โรงเรียนวัดสามัคคีธรรมาราม


หมู่ที่ 3 บ้านทุ่งอ่าว ตำบลศรีวิชัย อำเภอพุนพิน
จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84130
โทร. 077310291

แผลผ่าตัด อธิบายเกี่ยวกับวิธีการรักษาแผลที่ตาและการรักษาด้วยยา

แผลผ่าตัด

แผลผ่าตัด หลักการสำคัญของการผ่าตัดรักษาแผลที่ตาคือ ประการที่ 1 การกำจัดเลือดจำนวนมาก สิ่งแปลกปลอม เลนส์ที่ถูกทำลายและเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตอื่นๆ ประการที่ 2 วิธีการเชิงสร้างสรรค์ในการรักษาอาการบาดเจ็บ ซึ่งให้การฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มและอัตราส่วนปกติ ที่เป็นไปได้สูงสุดรูปร่างของตาและจักษุวิทยาการป้องกันการตรึงทางพยาธิสภาพของเยื่อหุ้ม โดยหลักคือม่านตาและน้ำวุ้นตา และในบางกรณีการทดแทนและเทียมของเยื่อหุ้ม

ประการที่ 3 การป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด การติดเชื้อเป็นหลักการตอบสนองต่อการอักเสบมากเกินไป เพื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในระดับลึก ปัจจัยหลักประการหนึ่งที่ทำให้เกิดกระบวนการบาดแผลที่รุนแรง ในผู้บาดเจ็บที่มีความเสียหายต่อส่วนหลังของลูกตา คือการพัฒนาของการขยายตัวของหลอดเลือดไฟโบรฟหลอดเลือด ที่เรียกว่าจอประสาทตาหลุดลอกด้วย

ภาวะน้ำวุ้นตาโต PVR การบาดเจ็บทำให้เกิดกระบวนการ ทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในช่องตา ปฏิกิริยาไฟบรินอยด์ สารหลั่ง การแพร่กระจาย เนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นใหม่จะเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 14 วันนับจากวันที่ได้รับบาดเจ็บ การลดลงของเส้นลูกตาทางพยาธิวิทยานำไปสู่การแยกตัวของเรตินา ร่างกายปรับเลนส์ ไม่เพียงแต่นำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นที่ไม่สามารถแก้ไขได้ แต่มักจะทำให้เกิดความบกพร่องด้านเครื่องสำอาง การเสื่อมย่อยและการฝ่อของลูกตาในภายหลัง

จึงเป็นการขยายพันธุ์ ดังนั้น แนวทางหลักในการลดผลกระทบจากการบาดเจ็บที่ดวงตาคือ ประการที่ 1 การรักษาแบบอนุรักษนิยมอย่างเข้มข้น โดยเร็วที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บ ต้านเชื้อแบคทีเรีย ต้านการอักเสบ สารต้านอนุมูลอิสระ ช่วยลดความรุนแรงของกระบวนการบาดแผลในดวงตา ประการที่ 2 การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นวิธีการหลักในการรักษา และไม่จำเป็นเสมอไปที่จะดำเนินการในลักษณะพร้อมกัน และละเอียดถี่ถ้วนของการผ่าตัด
แผลผ่าตัดในการผ่าตัดรักษาอาการบาดเจ็บจากการสู้รบสมัยใหม่ ของอวัยวะที่มองเห็นควรคำนึงถึงความถี่สูงของการบาดเจ็บหลายครั้งและรวมกัน ซึ่งต้องมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญในโปรไฟล์ที่เหมาะสม ศัลยแพทย์ประสาท ศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ ศัลยแพทย์ช่องท้อง ศัลยแพทย์หลอดเลือด นักสรีรวิทยาคอมบัสทั้งในขั้นตอนการวินิจฉัยและระหว่างการผ่าตัด ในการรักษาแบบอนุรักษนิยมของ ATG และ ZTG รุนแรงในเวชปฏิบัติทางจักษุวิทยา

ซึ่งมีแนวทางการบริหารยาดังต่อไปนี้ ประการที่ 1 แอปพลิเคชันในท้องถิ่น การหยอด ฉีดเข้าไปในความหนาของศตวรรษ การฉีดเข้าใต้เยื่อบุ การฉีดพาราบูลบาร์ การฉีดเข้าไปในห้องน้ำเลี้ยง ประการที่ 2 การใช้อย่างเป็นระบบ การบริหารทางหลอดเลือดดำ การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุด เกณฑ์สำหรับการเลือกยาเคมีบำบัด คือความกว้างของสเปกตรัมของการกระทำ และความสามารถของยาในการทะลุผ่านสิ่งกีดขวางทางตาและเลือด

ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในปัจจุบัน คือแวนโคมัยซินและอะมิคาซิน เมื่อไม่มียาเหล่านี้จะใช้เจนทามิซิน ในกรณีที่ไม่มียาเหล่านี้ควรเริ่มการรักษา ด้วยยาปฏิชีวนะด้วยยาปฏิชีวนะที่มีอยู่ การรักษาอาการบาดเจ็บที่ดวงตาด้วยยาต้านการอักเสบควรใช้ทั้งยาสเตียรอยด์ เดกซาเมทาโซน เพรนาซิดและยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ไดโคลฟีแนก อินโดเมธาซิน นอกจากนี้ ยาที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระยังใช้ในการรักษาโรคตาได้แก่ วิตามิน C E และ A ยูนิธิออล ทานากัน มัลติแท็บ

รวมถึงซีลีเนียม กรดไลโปอิก อีโมซิปิน เทาฟอน อีริซอด ซิงค์ซัลเฟต เมื่อให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้บาดเจ็บที่มีอาการบาดเจ็บที่ตา ควรเริ่มให้ยาปฏิชีวนะตามระบบ การให้ยา เจนทามิซินหรืออะมิคาซินทางหลอดเลือดดำ ในกรณีที่มียาปฏิชีวนะแบบหยดจำเป็นต้องเริ่มใช้เฉพาะที่ ในการหยอดก่อนใช้ผ้าพันแผล 2 ตา ในขั้นตอนของการให้การดูแลทางการแพทย์ ที่มีคุณภาพทั้งการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบยังคงดำเนินต่อไป การเปลี่ยนไปสู่การให้ยาทางหลอดเลือดดำ

ซึ่งมีการกระทำที่กว้างที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และการใช้ในท้องถิ่นในรูปแบบของการหยอด อนุญาตให้ฉีดเข้าไปในความหนาของเปลือกตาล่างของเจนทามิซิน หรืออะมิคาซินในขั้นตอนของการอพยพนี้มีเงื่อนไขทั้งหมด สำหรับการเริ่มการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ การบริหารระบบทางหลอดเลือดดำ ในความหนาของเปลือกตาล่างของเดกซาเมทาโซน มักจะเป็นไปได้และเป็นที่น่าพอใจ ที่จะเริ่มการรักษาด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ

อย่างน้อยในรูปแบบของการให้ยาทางหลอดเลือดดำ วิตามินซีหรือทางกล้ามเนื้อ วิตามินซีและอี ในขั้นตอนของการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ต้านการอักเสบและสารต้านอนุมูลอิสระ ควรดำเนินต่อไปในระดับสูงสุด โดยใช้ยาที่มีอยู่ทั้งหมด ตลอดจนเส้นทางการบริหารยาที่เหมาะสม การเผาไหม้ของอวัยวะที่มองเห็น การรักษาอาการแสบร้อนที่ดวงตา ขึ้นอยู่กับผลกระทบที่กำหนดเป้าหมาย ต่อกลไกทางพยาธิสรีรวิทยา

กระบวนการเผาไหม้ เช่น ความเสียหายต่อเยื่อบุผิวของผิวตา การซ่อมแซมและความแตกต่าง ความเสียหายต่อสารคั่นระหว่างหน้าของ สโตรมา กระจกตา การซ่อมแซมและแผลการอักเสบ วิธีการรักษาแผลไหม้แบบอนุรักษนิยม ตัวแทนที่ส่งเสริมการสร้างเยื่อบุผิวกระจกตาใหม่ แอกโตเวจิน ผ้าพันแผลคอนแทคเลนส์อ่อน ส่งเสริมการโยกย้ายของเยื่อบุผิว การสร้างใหม่ของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน การยึดเกาะของเยื่อบุผิวสโตรมัล ปกป้องเยื่อบุผิวที่เกิดขึ้นใหม่

จากการเคลื่อนไหวของเปลือกตาในบทบาทขนตา สารทดแทนการฉีกขาด น้ำตาตามธรรมชาติ รีโอโพลีกลูซิน เฮโมเดซให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวตา ลดอาการไม่สบายในเยื่อบุผิวหลังการเผาไหม้ หมายถึงการส่งเสริมการซ่อมแซม และลดความเป็นไปได้ของแผลที่กระจกตา สโตรมา กรดแอสคอร์บิก การใช้ในท้องถิ่นและทั่วไปส่งเสริมการสังเคราะห์คอลลาเจน ลดจำนวนกรณีของแผลที่กระจกตา แต่ไม่หยุดที่เริ่มขึ้นแล้ว เตตร้าซัยคลินและอนุพันธ์

ลดการทำงานของคอลลาเจนเนส ยับยั้งการทำงานของเม็ดเลือดขาว สารที่ระงับการตอบสนองต่อการอักเสบ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ลดการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง การแทรกซึมของเซลล์ รักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ไซโตพลาสซึม และไลโซโซมของเม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียส และยับยั้งการปล่อยเอนไซม์ไลโซโซมนำไปใช้ในช่วงแรก หลังจากการเผาไหม้ 7 ถึง 10 วัน ให้เปลี่ยนไปใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยับยั้งการทำงานของเม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์ ได้อย่างมีประสิทธิภาพลดการอักเสบ โซเดียม ซิเตรตยับยั้งการทำงานของเม็ดเลือดขาว คอลลาจิเนสโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์ การเตรียมการของกลุ่มต่างๆ ยาหยอดและขี้ผึ้งฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดอย่างเป็นระบบสำหรับการเผาไหม้ที่รุนแรง สารยับยั้งเอนไซม์โปรตีโอไลติก สำหรับการป้องกัน แผลผ่าตัด ที่กระจกตา ยาขยายรูม่านตาที่ออกฤทธิ์สั้นสำหรับโรคไซโคลอักเสบ

ยาต้านโรคต้อหินเพื่อเพิ่มความดันในลูกตา วิธีการผ่าตัดรักษาแผลไหม้ การตัดเยื่อบุตาด้วยเมอริเดียนโดยให้เยื่อตาบวมเด่นชัด ในกรณีที่มีการไหม้จากสารเคมีอย่างรุนแรง การเคลื่อนตัวของเยื่อตาและการปลูกถ่ายเยื่อน้ำคร่ำในแผลไฟไหม้รุนแรง ศัลยกรรมตกแต่งเอ็นกล้ามเนื้อและเบ้าตาราฟเฟีย สำหรับแผลไฟไหม้รุนแรงโดยเฉพาะ ด้วยการคุกคามของการทะลุ เคราโตพลาสติกชั้นการรักษารวมถึงด้วยเส้นขอบสเกล

พลาสติกผิวหนังสำหรับแผลไหม้อย่างรุนแรง ของผิวหนังบริเวณเปลือกตา การพักฟื้นในระยะหลัง การตัดเคอราเทคชั้นตื้นด้วยการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์บริเวณลิมบัลร่วมกับการทำลาเมลลาร์ หรือเคราโตพลาสติกแบบเจาะทะลุ การกำจัดการยึดเกาะของเปลือกตาและลูกตา ความผิดปกติของเปลือกตา ซิคาทริเชียลด้วยการปลูกถ่ายเยื่อบุช่องปากและจมูก เยื่อเมือก การผ่าตัดต้านต้อหิน เคราโตโปรสเทติก

บทความที่น่าสนใจ : ทางการแพทย์ อธิบายผู้เชี่ยวชาญด้านความประมาทเลินเล่อทางการแพทย์

บทความล่าสุด